{"id":179140,"date":"2026-01-28T12:09:58","date_gmt":"2026-01-28T10:09:58","guid":{"rendered":"https:\/\/factorialhr.com\/blog\/?p=179140"},"modified":"2026-01-28T12:09:58","modified_gmt":"2026-01-28T10:09:58","slug":"chi-paga-la-malattia-dei-dipendenti-ecco-la-guida","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/factorial.it\/blog\/chi-paga-la-malattia-dei-dipendenti-ecco-la-guida\/","title":{"rendered":"Chi paga la malattia dei dipendenti? Ecco la guida"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-weight: 400;\">Quando un dipendente si ammala e si assenta dal lavoro, sorge subito la domanda: <\/span><b>chi paga la malattia?<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> In Italia la risposta non \u00e8 univoca ma dipende da diversi fattori, come durata e CCNL di riferimento. Inoltre dal 2026, anche se restano confermate alcune delle regole gi\u00e0 in vigore, ci sono<\/span><b> novit\u00e0 <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">che riguardano la trasmissione dei dati (ad esempio, nella gestione Uniemens delle malattie) e i diritti legati alla tutela di particolari categorie di lavoratori.\u00a0<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"#chi\">Chi paga la malattia nei primi giorni: cosa succede con la carenza<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#inps\">Dal 4\u00b0 giorno in poi: chi paga la malattia tra azienda e INPS<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#paga\">Quanto spetta in busta paga: chi paga la malattia e in che percentuale<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#assenze\">Assenze lunghe e periodo di comporto: chi paga la malattia e fino a quando<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#certificati\">Gestire certificati, assenze e calcoli senza caos (con Factorial)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#domande\">Domande frequenti (FAQs)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"factorial-banner inline-banner banner-demo category-gestione-dei-flussi\"\n    data-banner-id=\"173391\"\n    data-banner-type=\"demo\"\n    data-category=\"Gestione dei flussi\">\n    <div class=\"banner-content\">\n        <div class=\"banner-text\">\n                            <h4>Digitalizza il piano ferie in pochi clic<\/h4>\n            \n                            <p>Automatizza le richieste, approvale e aggiorna automaticamente il calcolo ferie e ROL. 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Ovvero, quando un lavoratore si ammala, i <\/span><b>primi 3 giorni di malattia<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> &#8211; 72 ore in totale &#8211; sono a <\/span><b>carico del datore di lavoro.<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u00c8 l&#8217;azienda, infatti, a sostenere l&#8217;onere retributivo di questa finestra iniziale, garantendo la continuit\u00e0 dello stipendio anche se la prestazione lavorativa \u00e8 sospesa.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Solo a partire dal <\/span><b>quarto giorno<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> entra in gioco l&#8217;indennit\u00e0 previdenziale statale e, da quel momento in poi, l&#8217;INPS inizia a erogare la sua prestazione (spesso anticipata dal datore in busta paga e poi conguagliata). Questa distinzione \u00e8 fondamentale anche a livello amministrativo, perch\u00e9 il datore di lavoro deve tracciare con precisione questi primi tre giorni all&#8217;interno della denuncia <\/span><b>Uniemens<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, specificando che si tratta del periodo di &#8220;carenza&#8221;, cos\u00ec da permettere all&#8217;Istituto di calcolare correttamente la decorrenza dei pagamenti successivi. L&#8217;INPS non interviene in automatico dal primo giorno in cui riceve il <a href=\"https:\/\/factorial.it\/blog\/a-cosa-serve-il-certificato-di-malattia\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">certificato medico di malattia<\/a> ma resta in attesa che il datore di lavoro confermi, tramite la denuncia, che quei primi tre giorni sono stati effettivamente gestiti dall&#8217;azienda.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Esistono solo alcune situazioni specifiche in cui il periodo &#8220;ponte&#8221; non c&#8217;\u00e8. Per i <\/span><b>lavoratori stagionali<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, gli operai agricoli o i lavoratori dello spettacolo a tempo determinato, l&#8217;INPS provvede infatti al <\/span><b>pagamento diretto<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. In questi casi, il lavoratore riceve un bonifico o un assegno direttamente dall&#8217;Istituto, con tempistiche che possono differire da quelle del normale cedolino paga.<\/span><\/p>\n<h2><b><a name=\"inps\"><\/a>Dal 4\u00b0 giorno in poi: chi paga la malattia tra azienda e INPS<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dal <\/span><b>4\u00b0 giorno di assenza<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> in poi, la malattia entra in un regime di <\/span><b>indennit\u00e0 a carico dell\u2019INPS<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, che corrisponde un\u2019indennit\u00e0 pari al:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>50% <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">della retribuzione media giornaliera, <\/span><b>fino al 20\u00b0 giorno<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> di malattia;\u00a0<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>66,66% <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">della retribuzione,<\/span><b> dal 21\u00b0 al 180\u00b0 giorno<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> di malattia.\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Tuttavia, anche l&#8217;indennit\u00e0 sia tecnicamente dovuta dall&#8217;ente pubblico, il lavoratore riceve solitamente i soldi direttamente nella sua <\/span><b>busta paga<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> abituale. Pertanto, per la gestione e la remunerazione dei giorni di assenza, \u00e8 comunque richiesto l\u2019intervento del adatore di lavoro.\u00a0<\/span><\/p>\n<h2><b><a name=\"paga\"><\/a>Quanto spetta in busta paga: chi paga la malattia e in che percentuale<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Durante i primi <\/span><b>tre giorni<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> di malattia l&#8217;INPS non interviene. La spesa \u00e8 interamente a carico del <\/span><b>datore di lavoro<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, che solitamente garantisce il <\/span><b>100% della retribuzione<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (salvo diverse indicazioni meno favorevoli di alcuni contratti specifici). \u00c8 una fase di copertura immediata per i malanni di breve durata.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Finito il periodo di carenza, invece,<\/span><b> il datore di lavoro <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">agisce come sostituto dell\u2019INPS e <\/span><b>anticipa l\u2019indennit\u00e0<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, per poi recuperarla tramite <\/span><b>conguaglio<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. Ovvero scalandola dai contributi che deve versare mensilmente allo Stato.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">C\u2019\u00e8 da dire, inoltre, che poich\u00e9 il 50% o il 66% della paga sarebbe una perdita economica notevole per un dipendente, quasi tutti i Contratti Collettivi Nazionali (CCNL) obbligano il datore di lavoro a integrare l\u2019indennit\u00e0 base riconosciuta. Quindi capita spesso che, ad esempio, il CCNL preveda<\/span><b> la copertura al 100% della malattia<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> imponendo al datore di lavoro di versare il restante 50% di tasca propria.<\/span><\/p>\n<h2><b><a name=\"assenze\"><\/a>Assenze lunghe e periodo di comporto: chi paga la malattia e fino a quando<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Secondo la normativa vigente, il diritto a percepire l\u2019indennit\u00e0 di malattia ha un limite temporale predefinito. L\u2019INPS eroga la prestazione per un massimo di <\/span><b>180 giorni per anno solare<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. Nel computo di questo tetto massimo rientrano tutte le assenze per malattia effettuate dal lavoratore dal 1\u00b0 gennaio al 31 dicembre, anche se relative a patologie diverse.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Una volta superato questo limite, l\u2019istituto <\/span><b>cessa il versamento dell\u2019indennit\u00e0<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. Di conseguenza, a meno che il Contratto Collettivo Nazionale di riferimento o specifici accordi aziendali non prevedano condizioni di miglior favore, il lavoratore smette di percepire sia la quota a carico dello Stato sia l&#8217;eventuale integrazione del datore di lavoro. Esistono deroghe specifiche solo per categorie particolari o situazioni di disabilit\u00e0 grave e invalidit\u00e0 certificate, ma in generale la regola \u00e8 questa.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Attenzione per\u00f2, il periodo in cui il diritto a ricevere l\u2019indennit\u00e0 economica (180 giorni in un anno) viene garantito, non va confuso con il <\/span><b>periodo di comporto<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, che riguarda invece la tutela del legame contrattuale. Si tratta del lasso di tempo massimo durante il quale il dipendente assente per malattia ha diritto alla <\/span><b>conservazione del posto di lavoro<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> e non pu\u00f2 essere licenziato.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La <\/span><b>durata<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> del comporto non \u00e8 stabilita dalla legge, ma \u00e8 demandata ai CCNL. Questi lo definiscono solitamente in base all&#8217;anzianit\u00e0 di servizio e alla qualifica del lavoratore. Solo al termine di questo periodo, se il lavoratore non rientra in servizio, il datore di lavoro ha la facolt\u00e0 di <\/span><b>recedere dal contratto<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> per giustificato motivo oggettivo. Ci sono dei casi in cui il periodo di comporto viene calcolato in riferimento a un<\/span><b> unico evento<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (ininterrotto), e casi in cui invece si procedere tenendo conto di <\/span><b>pi\u00f9 episodi di malattia<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, in un determinato arco temporale. Per ogni singolo rapporto, quindi, bisogna rifarsi alla contrattazione collettiva e capire cosa questa stabilisce.\u00a0<\/span><\/p>\n<h2><b><a name=\"certificati\"><\/a>Gestire certificati, assenze e calcoli senza caos (con Factorial)<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Per le aziende, gestire correttamente <\/span><b>certificati medici, flussi Uniemens, conteggi di malattia<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> e <\/span><b>integrazione retributiva<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> pu\u00f2 essere complesso. Dal 2026, con le nuove regole operative INPS, la compilazione del calendario giornaliero delle assenze nel flusso Uniemens \u00e8 obbligatoria, consentendo maggiore precisione nei conteggi e nei conguagli contributivi.<\/span><\/p>\n<p><b>Un <a href=\"https:\/\/factorial.it\/\">software gestionale aziendale All-in-one<\/a> come Factorial<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> aiuta a tenere traccia delle assenze per malattia in tempo reale, calcolare automaticamente la retribuzione dovuta per ciascun evento e gestire le visite fiscali, i certificati medici e la documentazione INPS. In questo modo, il rischio di errori nei conguagli si riduce drasticamente, migliorando &#8211; grazie all\u2019automazione &#8211; il rapporto tra datore di lavoro, dipendente e INPS.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">\ud83d\udc49<\/span> <b>Chiedi una\u00a0<\/b><a href=\"https:\/\/factorial.it\/richiedi-demo\"><b>demo gratuita<\/b><\/a><b> e scopri tutte le funzionalit\u00e0 e i vantaggi che un software come Factorial pu\u00f2 portare alla tua azienda.\u00a0<\/b><\/p>\n<div class=\"factorial-banner inline-banner banner-demo category-gestione-dei-flussi\"\n    data-banner-id=\"170646\"\n    data-banner-type=\"demo\"\n    data-category=\"Gestione dei flussi\">\n    <div class=\"banner-content\">\n        <div class=\"banner-text\">\n                            <h4>Digitalizza al 100% la gestione aziendale in pochi semplici passi con Factorial<\/h4>\n            \n            \n                            <a href=\"https:\/\/factorial.it\/richiedi-demo\"\n                    class=\"factorial-cta-button not-prose demo btn-brand\" data-cta=\"demo\" data-cta-position=\"inline-banner\">\n                    Richiedi una demo                <\/a>\n                    <\/div>\n\n        <div class=\"banner-image no-image\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/factorial.it\/blog\/app\/plugins\/factorial-utilities\/assets\/images\/banners\/inline\/backgrounds\/default_image.svg\" class=\"not-prose\" \/>\n        <\/div>\n    <\/div>\n<\/div>\n<h2><b><a name=\"domande\"><\/a>Domande frequenti (FAQs)<\/b><\/h2>\n<p><b>Chi paga la malattia: INPS o datore di lavoro?<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La prestazione INPS copre la malattia dal 4\u00b0 giorno in poi, ma il datore di lavoro anticipa generalmente l\u2019indennit\u00e0 e poi recupera la quota spettante dall\u2019INPS tramite i conguagli contributivi.<\/span><\/p>\n<p><b>Quanto paga il datore di lavoro in malattia?<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Nei primi 3 giorni di carenza, il datore paga il 100% della retribuzione base. Dal 4\u00b0 giorno in poi anticipa l\u2019indennit\u00e0 INPS e pu\u00f2 integrare secondo il CCNL. La somma effettiva dipende dalla retribuzione contrattuale e dalle integrazioni previste dal CCNL del settore.<\/span><\/p>\n<p><b>Come funziona il pagamento per i giorni di malattia?<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Il lavoratore deve inviare il certificato medico all\u2019INPS e al datore nei termini previsti; il datore poi gestisce la malattia in busta paga anticipando l\u2019indennit\u00e0 INPS quando dovuta e applicando le regole di carenza e integrazione contrattuale.<\/span><\/p>\n<p><b>Il datore di lavoro pu\u00f2 controllare la malattia con la visita fiscale?<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">S\u00ec. Il datore o l\u2019INPS possono richiedere visite mediche di controllo (visite fiscali) per verificare l\u2019effettivo stato di malattia nel periodo indicato dal certificato. 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